创新医保管理模式 规范医疗服务行为 ——绵阳市中心医院率先实施医保服务医(护)师管理制度

 时间:2017-09-22 13:08:22

 绵阳市中心医院作为区域医疗中心,为了进一步落实新医改精神,今年6月,率先试行了《医保服务医(护)师管理办法》(简称医保医(护)师管理办法),明确了医保医师和护师的职责及积分制管理办法。因违规行为的扣分,与个人当月绩效挂钩,医保委员会约谈、警告,重新培训,可视情节中止其执行医保医(护)师服务资格,个人年度考核不能评“优秀”,或者视为“不合格”等。

医保服务医护师管理办法不仅对临床医师提出规范要求,还将提供护理服务的护师纳入管理考核范畴,通过制度对医务人员个人医疗行为进行规范和监管。

该办法实施以来,进一步提升了医疗质量和费用质量,有效控制了医疗费用不合理增长,医保基金使用更加合理,参保患者的权益得到更好地保障,也发挥了川西北地区区域医疗中心的示范引领作用。(绵阳市中心医院医保办